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處方藥須憑處方在藥師指導下購買和使用
| 產品品名 | 鹽酸二甲雙胍緩釋片(美噠靈) |
| 主要原料 | 主要成分為鹽酸二甲雙胍。 |
| 主要作用 | 1.本品作為單獨治療，建議聯合飲食和運動療法，達到控制2型糖尿病血糖作用。 2.本品可以與磺脲類藥物或胰島素聯合使用，以控制成人血糖。 |
| 產品規格 | 0.5g*30片 |
| 用法用量 | 必須整片吞服，不得碾碎或咀嚼后服用。 為了減少胃腸道并發癥的發生，也為了使用最小劑量的藥物使患者的血糖足以控制，應從小劑量開始服用，逐漸增加劑量。 治療開始和調整劑量期間（見推薦的服藥計劃），測定空腹血糖可用于確定本品治療反應，以及確定患者最小的有效劑量。此后，應每隔三月測定糖化血紅蛋白。無論是單獨使用還是與磺脲類藥物及胰島素聯合使用，治療的目標都是使用最低的有效劑量使空腹血糖和糖化血紅蛋白水平降至正常或接近正常水平。 腎功能正常（eGFR大于等于90mL/min/1.73 m2）的成人單藥治療以及與其它口服降糖藥聯合治療 通常鹽酸二甲雙胍緩釋片的起始劑量為500毫克（1片），1次/日隨晚餐服用，每周劑量增加500毫克（1片），最大劑量至2000毫克（4片），1次/日，隨晚餐服用。如果用至2000毫克（4片），1次/日，血糖仍沒有控制滿意，可以考慮改用1000毫克（2片），2次/日隨餐服用。如果還需要更大量的二甲雙胍，應當使用鹽酸二甲雙胍片2550毫克/日的最大劑量，分次服用。 一項使用鹽酸二甲雙胍片治療的患者轉變為鹽酸二甲雙胍緩釋片實驗結果，提示，接受鹽酸二甲雙胍片治療的患者可以安全的以相同劑量轉換為鹽酸二甲雙胍緩釋片1次/日的治療，最高至2000毫克（4片），1次/日。轉變后要嚴密監測血糖，并相應調整劑量。 從其他降糖治療轉變治療 除了氯磺丙脲，患者從其他的口服降糖藥轉為本品治療時通常是不需要轉換期。服用氯磺丙脲的患者在換用本品的最初2周要密切注意，因為氯磺丙脲在體內滯留時間長，易導致藥物作用過量，發生低血糖。 與磺脲類藥物聯合使用 如果服用最大推薦劑量的本品數周后仍無反應的患者，應當考慮在維持最大劑量治療的同時逐漸加用磺脲類口服降糖藥物，除非患者已存在對磺脲類藥物原發或繼發失效，目前僅有二甲雙胍與格列本脲（優降糖）之間相互作用的臨床和藥代動力學的數據。 聯合服用本品與碳脲類藥物，通過調整兩種藥物的劑量可以達到滿意的血糖控制。聯合本品治療，磺脲類藥物發生低血糖的危險性持續存在，甚至有所增加，應當進行恰當的預防。（見所選擇的磺脲類藥物的包裝說明） 如果患者聯合最大劑量的本品與最大劑量的口服磺脲類藥物治療1至3個月仍不能滿意控制血糖，要考慮改變治療方法，包括聯合本品胰島素治療或胰島素單獨治療。 其余詳見說明書 |
| 生產企業 | 上海上藥信誼藥廠有限公司 |
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